¿Para qué escenario sanitario debemos prepararnos en los próximos meses?

En este momento de la pandemia, en Argentina, los caso bajan día a día, la vacunación va creciendo y estamos expectantes de la variante Delta. Esto abre un abanico de preguntas. ¿Qué implica la llegada de esta variante y la posible circulación comunitaria? ¿Qué escenarios sanitarios son posibles en Argentina? y finalmente, ¿Qué pasa con otras enfermedades?

La variante Delta es considerada de alta transmisibilidad y, algunos estudios, muestra una mayor gravedad en las personas no vacunadas. Su velocidad de transmisión hace que rápidamente se vuelva de circulación comunitaria, es decir, contagios que no se pueden establecer el vinculo o nexo epidemiológico con un contagiado o con un antecedente de importancia como ser un viaje. En la mayoría de países donde ingresó, ha desatado una tercera (o cuarta) ola de covid-19, incluyendo a los países más avanzados en cuanto a la vacunación. Son pocas las excepciones, como el caso de Dinamarca, que no ha generado un impacto importante en la cantidad de contagios.

Esto nos abre cuatro escenarios próximos posibles, según como se actúe en el país.

Escenario A: Se controla la variante Delta a través de los estrictos controles a viajeros y contactos estrechos. La realidad es que pocos países en el mundo han logrado esto, y los que lo han hecho, tienen características políticas muy distintas a nuestro país. Según mi perspectiva es un escenario que debería descartarse, más tomando en cuenta antecedentes próximos cercanos con viajeros, como el caso cordobés.

Escenario B: El virus es contenido a partir de restricciones locales y la vacunación. Este fue el caso de Dinamarca, que no ha hecho confinamientos estrictos obligatorios ni prolongados, pero ha mantenido restricciones, incluso ha impulsado el pasaporte de vacunados. Varias veces ha flexibilizado medidas y ha vuelto a endurecerlas antes los crecimientos de contagios. Actualmente levantará las restricciones con más del 70% de vacunados. Según mi perspectiva tampoco es un escenario probable, ya que el poder de persuasión, orden y control de estado es casi nulo, especialmente luego de los últimos acontecimientos que han salido a la luz (respecto al cumpleaños de Fabiola, para más detalle leer Hipocresía)

Escenario C: El virus se vuelve predominante con un rápido contagio pero el numero de hospitalizaciones y muertes es bajo. Comparado con el nivel de vacunación que tenía Reino Unido y otros países Europeos cuando entró la variante Delta, Argentina se encuentra en un situación muy parecida. Especialmente a Reino Unido que adoptó la misma estrategia de vacunar a la mayor cantidad de población con la primera dosis y luego, completar con la segunda dosis. Este escenario es altamente probable, especialmente teniendo en cuenta que, casi el 70% de los mayores de 50 ya se encuentran con el esquema completo.

Escenario D: El virus se vuelve predominante con un rápido contagio y el numero de hospitalizaciones y muertes es proporcionalmente alto. Es el caso de países donde circula la variante Delta y tienen bajo nivel de vacunación (menos del 25% con segunda dosis), como ser Rusia o Indonesia. Este escenario es menos probable que el anterior, pero no puede ser descartado. Argentina debe prepararse para una nueva ola con alta hospitalización y nulas restricciones a la circulación como opción de contención. Ojalá no se de, pero debemos prepararnos por la Delta o por nuevas variantes que puedan surgir, ya que gran parte del planeta aún no tiene acceso a la vacunación masiva.

Te dejo algunos artículos para que profundices y puedas reflexionar acerca de los escenarios posibles y probables.

En los próximos meses, indudablemente el Covid-19 estará presente, por lo que será prioritario acelerar al máximo la campaña de vacunación. De todos modos, será indispensable pensar en otras enfermedades que no son provocadas por Covid-19, desarrollando una estrategia para atender la demanda contenida de este año y medio. Los bajos niveles de atención y detección de enfermedades posibilitó el avance de factores de riesgo como la hipertensión o la obesidad, como así también, de enfermedades como el cáncer (no dejes que el cáncer nos gane), donde es crítica la detección y tratamiento precoz. El desafío es doble, atender el covid y dar atención al resto de las patología, en especial, a los tres Big Killers (ACV, enfermedad cardíaca y cáncer) que han ganado mucho terreno.

Te mando un saludo grande, invitandote a reflexionar y que dejar tus aportes, ideas o simplemente un comentario si te gustó o interesó la entrada. Te leo.

Publicado por Ariel Mario Goldman

Gerente Operativo de Gestión Administrativa Hospital Alvarez. CABA Presidente de la Asociación de Economía de la Salud (AES Argentina) Profesor universitario (UBA/ISALUD/FAVALORO/UNSAM)

4 comentarios sobre “¿Para qué escenario sanitario debemos prepararnos en los próximos meses?

  1. Antes q nada gracias x sintetizar y mantenernos actualizados con la información día a día.
    Leyéndolo espero nos encontremos situados o reflejados con el escenario 3 como bien lo describis Ariel; de lo q no estoy segura es si en las provincias del interior de nuestro país se ha logrado el mismo nivel de vacunacion q en Amba y caba.

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  2. Ariel, sacando la situación sociopolítica y económica local excelente éste último artículo! Primero voy a comentar charlas mantenidas con laboratorios medicinales líderes de Argentina con plantas de envasado o llenado estériles de primer nivel que comentan lo siguiente, a saber, ninguna de las «vacunas» conocidas y aplicadas a nivel tanto local como mundial, son en sí «vacunas». Son sólo tratamientos específicos para morigerar o lentificar el avance del virus SARS 2 COVID 19 con sus variantes y mutaciones. Incluyo el famoso «spray nasal» desarrollado por Nassus Pharma de Israel. Dejo una pregunta para que alguien de tu grupo la responda si es que lo sabe y es una pregunta doble! Cuando comenzaron los estudios de vacuna/s contra la poliomelitis o parálisis infantil y quien y cuando comenzó su fabricación? Año y laboratorio que las fabricó! Finalmente aclaro que tengo aplicadas como primera dosis la Sputnik V y como segunda la de Moderna, y, que jamás tal como se comprometiera el Estado Nacional y el Gobierno de la C.A.B.A. no hubo controles en edificios ni a habitantes mediante hisopados gratuitos, primero por falta de kits y segundo por falta de reactivos. No les interesa y están abriendo actividades deportivas como ser Juegos Deportivo Porteños, Torneo Nacional de Tenis de Mesa, y futbol con participación activa de público. Abrazos

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  3. Como agente de salud (enfermera)estamos haciendo el operativo delta en los centros de testeos caba como tambien prevencion a los ciudadanos que se presentan.me encanto tu resumen es asi !!!! Hay otras patologias que tambien que ocuparnos,nada que agregar esperemos que todo vaya mejorando todo 3l equipo de salud lo esta dejando todo para ser la solucion.un abrazo grande

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